CqQRcNeHAv

Абсцесс брюшной полости: понятие, клиника, лечение

Ростов-на-Дону

Абсцесс брюшной полости: понятие, клиника, лечение в Ростове-на-Дону: доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему хирургу г. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время.

Также рекомендуем:

Интимная хирургия
Консультация абдоминального хирурга


Семенистый М.Н. (слева) Профессор, Д.М.Н., Заслуженный Врач РФ, Круглов С.В. (справа)

Семенистый М.Н. (слева) Профессор, Д.М.Н., Заслуженный Врач РФ, Круглов С.В. (справа)

Автор проекта: профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, Круглов Сергей Владимирович

Подробнее

Автор статьи и редактор страницы: Семенистый М.Н.

Подробнее

 

 

 

 


Касаткин Вадим Федорович

Касаткин Вадим Федорович

Касаткин Вадим Федорович Член-корреспондент Российской Академии Медицинских наук (РАМН), Профессор, Доктор медицинских наук, хирург, онколог

Подробнее

 

 

 

 

 


Круглов Сергей Владимирович

Круглов Сергей Владимирович

Круглов Сергей Владимирович Профессор Доктор Медицинских наук,хирург высшей квалификационной категории,заслуженный врач РФ.

Подробнее

 

 


Буриков Максим Алексеевич

Буриков Максим Алексеевич

Буриков Максим Алексеевич Заведующий хирургическим отделением – врач-хирург высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.

Подробнее

 

 

 

 


Абсцесс брюшной полости: понятие, клиника, лечение

Абсцесс брюшной полости: понятие, клиника, лечение

Что такое абсцесс брюшной полости?

Абсцесс брюшной полости – гнойное новообразование в брюшной полости, гнойно – абсцедированного характера, заключенный в капсулу из пиогенной мембраны. Величина абсцесса может быть самой различной – от нескольких сантиметров в диаметре, до дециметра. Как я уже упомянул, характер абсцесса – гнойный. Клиника данной патологии весьма различна – это зависит от расположения последнего. Общей симптоматикой называют следующие симптомы: тошнота, головокружение и головные боли, боли в животе в сопровождении с запорами и кишечной непроходимостью. Диагностические методы, применимые к данной патологии: рентгенография органов брюшной полости, магнитно – резонансная томография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Лечение абсцесса брюшной полости ничем не отличается от лечения абсцесса других тканей: хирургическое лечение абсцесса (вскрытие очага и дренирование его), массивная антибактериальная терапия в виде антибиотиков и местных антисептиков.

Абсцессы брюшной полости могут располагаться следующим образом: интраперитониальные (внутрибрюшинные), ретроперитонеальные (забрюшинные), интраорганные (они же интраорганные) абсцессы. Те гнойники, которые расположены вне органов, располагаются в различных карманах и сумках брюшной полости. Касаемо органных абсцессов – они располагаются внутри паренхимы органов или внутристенно. 

Как я ранее упоминал, абсцесс окружен так называемой пиогенной мембраной, состоящей из соединительной ткани и предохраняющей от протекания содержимого абсцесса в брюшную полость. Именно из-за этой особенности абсцесс называют «местным» перитонитом.

Абсцесс брюшной полости — причины и этиология.

В большинстве причин – вторичные инфекционные поражения брюшной полости: перфоративные язвы и перфорации стенки полых органов (кишки). Перечислим основные места, где могут возникать абсцессы брюшной полости: большой сальник, карманы малого сальника и брыжейка, пространство поддиафрагмальное, поясничная область и малый таз. Также возможно возникновение абсцессов в паренхиме органов (печень, селезенка и пр.)

Стоит отдельно упомянуть о абсцессах, причиной которых могут послужить гнойно – инфекционные заболевания женских половых органов: параметрит, сальпингит, пиовар и проч. Часто встречаются абсцессы, возникающие вследствие действия ферментов поджелудочной железы. Такой процесс вызывается, как правило, панкреатитом, что приводит к абсцедированию участка клетчатки, расположенной около поджелудочной железы и в итоге: формируется абсцесс. Наиболее частые причины абсцесса брюшной полости мы перечислили выше, однако иногда формирование абсцесса поджелудочной железы происходит вследствие прободения язвы двенадцатиперстной кишки или язвы желудка. Механизм аналогичен таковому при панкреатите: протеолитические ферменты выходят в окружающую клетчатку и реагируют с ней. Формируется воспалительный инфильтрат и абсцедируется.

Существует форма абсцесса брюшной полости при остеомиелитах и спондилитах – псоас – абсцесс. Механизм следующий: вследствие гнойного расплавления позвонков при остеомиелите происходит абсцедирование рядом лежащих тканей (это актуально при гнойном спондилите или остеомиелите позвонков поясничного отдела позвоночника).

Касаемо флоры и состава абсцесса, стоит сказать, что она имеет весьма разнородную форму. Полимикробная флора может состоять из кокков (стафило- и стрептококки), протея, кишечной палочки и других видов, форм бактерий. Также присутствует анаэробная флора (клостридии, фузобактерии и проч.).

Абсцесс брюшной полости – классификация.

Этиологический фактор лежит в основе классификации. Выделяют: микробные абсцессы, паразитарные и некротические. Микробные (они же бактериальные формы несут причину – бактериального характера), паразитарные – причиной их становятся паразиты, а некротический (он же абактериальный) не имеет инфекционной природы. В его основе лежит формирование некротических масс, с последующим присоединением флоры.

При классификации по патофизиологическому признаку (по механизму возникновения), можно выделить: посттравматические (вследствие удара формируется гематома, которая может инфицироваться и вызвать абсцедирование), перфоративные (тут основная причина: перфорация полого органа брюшной полости, имеющего нестерильное содержимое), метастатические (при такой форме абсцесса гнойный очаг формируется путем отделения части гноя или инфекции и последующей имплантации гнойного начала в здоровых тканях).

Абсцесс брюшной полости – симптоматика и лечение.

Итак, мы разобрали, в чем же заключаются основные причины формирования абсцессов брюшной полости и их классификации. Теперь рассмотрим симптоматику и лечение.

Симптоматика данного заболевания редко отличается от симптоматики абсцессов других мягких тканей. По крайней мере, если судить по общим симптомам. Общей симптоматикой называют следующие симптомы: тошнота, головокружение и головные боли, боли в животе в сопровождении с запорами и кишечной непроходимостью.

Местные клинические симптомы: симптом натяжения мышц (актуален при абсцессах, расположенных в мезо гастрии), болевой синдром в подреберье с кашлем и отдышкой характерен для поддиафрагмальных абсцессах, болевой синдром в области таза, учащенное мочеиспускание и понос – характерный признак тазового абсцесса.

Лечение абсцесса брюшной полости ничем не отличается от лечения абсцесса других тканей: хирургическое лечение абсцесса (вскрытие очага и дренирование его), массивная антибактериальная терапия в виде антибиотиков и местных антисептиков.

Запись на прием к хирургу

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

Ваше имя

Имя врача, к которому желаете записаться

Ваш телефон

Ваш e-mail

Сообщение (Желательное время консультации)

captcha

Введите символы с картинки:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации — с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

Алкогольная зависимость

 

В.МС.07.10.2016

ОПТ.МС.07.10.2016


Комментарии закрыты.



Thanx:
Яндекс.Метрика