CqQRcNeHAv
Хирургическое лечение заболеваний надпочечников

Хирургическое лечение заболеваний надпочечников

 

Зинкевич Игорь Владимирович

Кандидат медицинских наук

Заслуженный врач РФ

Заведующий хирургическим отделением ОКБ1

Врач высшей квалификационной категории

Заболевания надпочечников – эндокринные нарушения, характеризующиеся избыточным или недостаточным синтезом гормонов, вырабатывающихся в названных анатомических образованиях. С точки зрения хирургической эндокринологии важным аспектом представляется чрезмерная секреция гормонов, так как противоположная ситуация – их отсутствие или недостаток, компенсируются с лихвой фармакологическими консервативными методами и не являются сферой деятельности врачей-хирургов.

Гиперальдостеронизм – патологическое состояние, характеризующееся избыточной секрецией альдостерона, гормона, регулирующего объем жидкой части крови, а также концентрацию солей. В результате, как следствие, у таких больных отмечается выраженная гипертензия, плохо купирующаяся лекарственными препаратами. Формы гиперальдостеронизма бывают врожденными и приобретенными. Выраженность клинической симптоматики и прогноз заболевания зависит, прежде всего, от тяжести заболевания. Наблюдается прямая зависимость – чем больше в крови избыточного альдостерона, тем сложнее пациенту жить с данной патологией. Лечение гиперальдостеронизма, тяжелых и средних форм заключается в хирургическом удалении опухоли, продуцирующей альдостерон, иного пути нет. Благодаря прочной ростовской хирургической школе врачи освоили технику лапароскопического доступа, т.е. малоинвазивное вмешательство, позволяющее оперировать с минимальными последствиями.

Феохромоцитома  – доброкачественная опухоль, которая характеризуется избыточным образованием стрессорного гормона адреналина и его предшественников. В результате клинически у больного развивается практически некорректируемая артериальная гипертензия. В основном такие пациенты обращаются к врачу с сильными головными болями будучи в молодом возрасте, так как зачастую опухоль носит врожденный характер. Лечение феохромоцитомы сводится к адреналэктомии, т.е. ликвидации патологического гормонально активного очага. Касательно техники операции, то помимо традиционных открытых доступов следует упомянуть и лапароскопические операции – несомненный прорыв в области современной хирургии. В пользу о своевременности лечения заболеваний надпочечников необходимо сказать, что все патологии с избыточной гормональной активностью связаны с подъемами артериального давления. В случае запущенности процесса в стенке сосудах развиваются необратимые повреждения, связанные с постоянным спазмом, которые в будущем способны всерьез повлиять на продолжительность жизни пациента.

Статьи на тему:

1) Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы
2) Хирургическое лечение заболеваний паращитовидной железы


Комментарии закрыты.



Thanx:
Яндекс.Метрика