CqQRcNeHAv

Реэндопротезирование сустава
Ростова-на-Дону

Реэндопротезирование сустава: понятие, показания — лечение в Ростове-на-Дону: доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, академики, профессора, член-корреспонденты академии. Запись на прием, консультирование, отзывы, цены, адреса, подробная информация. Запишитесь к ведущему травматологу г. Ростова-на-Дону без очереди в удобное для Вас время.
Также рекомендуем:
Хирург
Детский травматолог
Детский хирург


Семенистый М.Н. (слева) Профессор, Д.М.Н., Заслуженный Врач РФ, Круглов С.В. (справа)

Семенистый М.Н. (слева) Профессор, Д.М.Н., Заслуженный Врач РФ, Круглов С.В. (справа)

Автор проекта: профессор, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ, Круглов Сергей Владимирович
Подробнее
Редактор страницы: Семенистый М.Н.
Подробнее

 

 

 

 


Сикилинда травматолог-ортопед

Сикилинда Владимир Данилович

Сикилинда Владимир Данилович, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии Ростовского государственного медицинского университета, Вице-президент Всероссийской Ассоциации травматологов-ортопедов ЮФО

Подробнее

 

 


Голубев травматолог-ортопед

Голубев Георгий Шотавич

Голубев Георгий Шотавич, Профессор, Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФПК и ППС РостГМУ, Заведующий ортопедическим отделением МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко, Главный травматолог-ортопед ЮФО, Член Международной ассоциации по изучению и внедрению метода Илизарова (ASAMI)

Подробнее

 

 


все врачи травматологи-ортопеды


Что такое реэндопротезирование сустава?

Реэндопротезирование сустава – это оперативное вмешательство, по замене уже установленного протеза сустава. Выполняется в основном в тазобедренных и коленных суставах.

Реэндопротезирование связано с тем, что происходит износ металлоконструкции эндопротеза, которая была установлена ранее. Согласно мировой статистке в Европе примерно от восьми до десяти процентов людей, перенесших тотальное эндопротезирование суставов в последующем, нуждаются в проведении ревизионного эндопротезирования. В Российской Федерации данный показатель ниже, но количество проводимых ревизионных вмешательств неуклонно растет. Необходимо понимать, что проведение такого оперативного вмешательства, как ревизионное эндопротезирование не является приговором, это лишь операция, направленная на восстановление нормальной жизнедеятельности пациента.

Итак, давай те разберемся какие же показания существуют для проведения ревизионного эндопротезирования суставов.

— Нестабильность компонентов эндопротеза сустава, который был установлен ранее.

Реэндопротезирование сустава

Реэндопротезирование сустава

К нестабильности компонентов эндопротеза, установленного ранее в костные фрагменты сустава, приводит износ кости вокруг самого эндопротеза. Эндопротезы суставов (как коленного, так и тазобедренного) бывают двух типов: цементные и бесцементные. Разница состоит в том, какой способ фиксации к кости используется. Если это бесцементник, то протез фиксируется к кости лишь при помощи своих поверхностей, которые имеют шероховатую структуру. Если используется цементный протез, то фиксация протеза к кости происходит при помощи цемента.

Итак, есть понятие асептической нестабильности. Что означает данное понятие? Это значит, что нестабильность эндопротеза развилась вследствие потери плотной связи самого протеза с костью, в результате разряжения ее структуры в месте соприкосновения с эндопротезом вследствие воздействия сил трения. При проведении ревизионного эндопротезирования применяют конструкции, которые направлены на восполнение утраченных участков костей (для этого у таких эндопротезов имеются более удлиненные ножки).

— Вывих компонентов эндопротеза.

Реэндопротезирование сустава

Реэндопротезирование сустава

Данная патология зачастую характерна для эндопротезов тазобедренных и плечевых суставов. Это состояние может возникнуть вследствие того, что пациент выполняет чрезмерно активные движения в эндопротезированном суставе, тем самым провоцирует смещение компонентов эндопротеза от заданной им оси, а значит собственно вывих. Также к вывиху компонентов эндопротеза могут привести нарушение их конгруэнтности (взаимоположения) или чрезмерное перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов. Лечебными манипуляциями при данном состоянии являются консервативные (вправление вывиха) и оперативные (открытое вправление вывиха или ревизионное эндопротезирование) мероприятия.

— Поломка компонентов эндопротеза.

Реэндопротезирование сустава

Реэндопротезирование сустава

Происходит поломка компонентов эндопротеза вследствие чрезмерной нагрузки, которая была приложена к оперированному суставу. Оперативное вмешательство, которое производят при данной патологии- это ревизионная операция, с удалением сломанных компонентов протеза и установкой нового эндопротеза. В ряде случаев, когда заменить только часть протеза не представляется возможным, производят полное ревизионное эндопротезирование с удалением старого протеза и установкой нового.

— Наличие в оперированном суставе очагов перипротезной инфекции.

Инфекция может проникать в полость сустава, как гематогенным, так и лимфогенным путем. В ряде случаев, инфицирование может произойти, если в организме пациента имеется очаг хронической инфекции (нелеченые зубы, хронические воспалительные процессы в органах — гастриты, пиелонефриты, циститы, уретриты и т.д.). в подобных случаях происходит перенес инфекции в зону раны, развитие воспалительного процесса в самом суставе. Если подобное происходит, то проводится ревизионное оперативное вмешательство, удаляются компоненты эндопротеза, устанавливаются промывные системы и т.д. Все усилия направлены на ликвидацию развившегося воспалительного процесса. После ликвидации воспалительного процесса, устранения всех хронических очагов инфекции, производится повторное протезирование с установкой нового протеза, при этом промежуток времени, через который возможно установить протез должен быть равен не менее полутора месяцам.

— Перелом перипротезный.

Реэндопротезирование сустава

Реэндопротезирование сустава

Данное осложнение наблюдается в случае получения пациентов травматических повреждений после уже совершенного эндопротезирования. Методы лечения заключаются в следующем: если есть возможность сохранить уже установленный протез, при этом сопоставив перелом и закрепив отломки с помощью платин/винтов и т.д. (проще говоря для врачей – метод остеосинтеза), то выбирают данный вариант. Если же возможности сохранить установленный протез и при этом осуществить остеосинтез нет, то выполняют ревизионное эндопротезирование с одномоментной фиксацией отломков кости. При этом пациенты должны понимать, что если произошла травма и результат оказался таковым, что из всех методов лечения доступно только ревизионное вмешательство, то время, затраченное на лечение и реабилитацию в послеоперационном периоде, увеличивается чуть ли не в два раза.

— Изначально неправильная установка компонентов эндопротеза сустава.

— Наличие аллергических реакций на компоненты эндопротеза или костный цемент, которым эндопротез крепится к кости.

Производят полную замену эндопротеза. При установке повторной, компоненты эндопротеза подбираются с учетом типа аллергической реакции, ее выраженности.

Запись на прием к травматологу-ортопеду

Уважаемые пациенты, Мы предоставляем возможность записаться напрямую на прием к доктору, к которому вы хотите попасть на консультацию. Позвоните по номеру ,указанному вверху сайта, вы получите ответы на все вопросы. Предварительно, рекомендуем Вам изучить раздел О Нас.

Как записаться на консультацию врача?

1) Позвонить по номеру 8-863-322-03-16.

1.1) Или воспользуйтесь звонком с сайта:

1.2) Или воспользуйтесь контактной формой:

Ваше имя

Имя врача, к которому желаете записаться

Ваш телефон

Ваш e-mail

Сообщение (Желательное время консультации)

captcha

Введите символы с картинки:

2) Вам ответит дежурный врач.

3) Расскажите о том, что вас беспокоит. Будьте готовы, что доктор попросит Вас рассказать максимально подробно о своих жалобах с целью определения специалиста, требующегося для консультации. Под руками держите все имеющиеся анализы, особенно, недавно сделанные!

4) Вас свяжут с вашим будущим лечащим доктором (профессором, доктором, кандидатом медицинских наук). Далее, непосредственно с ним вы будете обговаривать место и дату консультации — с тем человеком, кто и будет Вас лечить.

Выложил. МС 23.12.2016

Редактировал МС 23.12.2016

Алкогольная зависимость


Комментарии закрыты.



Thanx:
Яндекс.Метрика