CqQRcNeHAv

 Ангиомиолипома почки: сущность патологии и лечение.

Ангиомиолипома почки – редкое заболевание, которое может быть генетически связано с туберозным склерозом (ТС) (болезнь Бурневилля). Поэтому при обнаружении на компьютерной томограмме опухоли, похожей на (АМЛ) почки, необходима консультация генетика (определение мутации в генах), дерматолога (характер поражения кожи) и нефролога (оценка функции пораженной почки).

Лечение ангиомиолипомы почки.

До недавнего времени лечение ангиомиолипомы почки было только оперативное, если при контролируемом наблюдении размеры опухоли прогрессивно увеличивались, разрушая паренхиму почки. В настоящее время, с появлением таргетной терапии, в случае ангиомиолипомы ассоциированной с (ТС), назначают лечение препаратом эвералимус (ингибитор mTOR), особенно в случае распространённого (ТС). Эта же методика приемлема при асимптомном течении (АМЛ) диаметром более 3 см, как лечение 1-й линии. В дальнейшем такие опухоли лечат методом селективной эмболизации, с последующей терапией кортикостероидами или выполняют резекцию почки. В процессе лечения ингибиторами mTOR могут быть побочные негативные эффекты (стоматит, дислипидемия, назафарингит, диарея.и др.). Тем не менее, если имеются системные проявления (ТС), лечение ингибиторами mTOR должно проводиться длительно, под динамическим контролем данных объективного обследования (УЗИ,КТ, биохимические показатели гомеостаза) и консультации специалистов участвующих в лечении пациента.

Автор статьи — Профессор Задёрин Виктор Петрович .

Русаков В.И.
Задёрин Виктор Петрович

Профессор

Доктор медицинских наук

Заслуженный врач Российской Федерации

Прочитать о докторе подробнее


Комментарии закрыты.



Thanx:
Яндекс.Метрика