CqQRcNeHAv

Русаков В.И.
Задёрин Виктор Петрович

Профессор

Доктор медицинских наук

Заслуженный врач Российской Федерации

Прочитать о докторе подробнее

Дефицит тестостерона у мужчин. Влияние на метаболический синдром и эректильную дисфункцию.

Известно, что у мужчин, после 35-40 лет постепенно снижается продукция тестостерона. Этот феномен назван «возрастной гипогонадизм» (ВГГ), при условии, что нижняя граница нормы общего тестостерона до его снижения была 12 нмоль/л. Снижение уровня общего тестостерона (УОТ) в плазме взаимосвязано с проявлениями метаболического синдрома (артериальная гипертония, атеросклероз, ожирение, диабет 2-го типа). И наоборот, нормализация уровня тестостерона снижает риск нарастания метаболического синдрома (МС). Кроме того, снижение (УОТ) и прогрессирование (МС) ассоциировано связано (возможно патогенетически связано) с эректильной дисфункцией (ЭД). С учётом вышесказанного возникает вопрос о возможности применения заместительной тестостеронотерапии (ЗТТ) для лечения этих состояний. Основная цель (ЗТТ) – поддержание среднего уровня тестостерона, восстановление регуляции системы «тестикулы – гипофиз – гипоталамус – ЦНС» и коррекция симптомов (ВГГ), как одного из компонентов (МС). Однако имеются и противопоказания для проведения (ЗТТ): повышенный уровень простато-специфического антигена, изменение структуры и объёма простаты, выявленные при УЗИ или КТ, а также при пальцевом ректальном исследовании, наличие в анамнезе рака простаты или гормонозависимого рака грудной железы и опухоли печени. С большой осторожностью нужно решать вопрос о (ЗТТ) при сердечной недостаточности, чтобы не вызвать обострение и декомпенсацию. В процессе (ЗТТ) необходим динамический контроль гормонального баланса, стандартных показателей (МС) и сердечно-сосудистой системы.

Автор статьи — Профессор Задёрин Виктор Петрович .


Комментарии закрыты.



Thanx:
Яндекс.Метрика