CqQRcNeHAv

Русаков В.И.
Задёрин Виктор Петрович

Профессор

Доктор медицинских наук

Заслуженный врач Российской Федерации

Прочитать о докторе подробнее

Возможно ли восстановить половую функции после радикальной простатэктомии ?

Снижение половой функции может возникнуть у мужчины даже на этапе обследования по поводу подозрения на рак простаты, вследствие психологического срыва в ответ на предполагаемый диагноз и пункционную биопсию. В процессе радикальной нервосберегающей простатэктомии повреждаются ткани в зоне кавернозных нервов. Отведении инструментами сосудисто-нервного пучка от зоны манипуляции на простате, само по себе ведет к механической травме сосудов и нервов .Отёк тканей и гематома, различной степени выраженности, сдавливают нервно-сосудистый пучок, провоцируя денервацию и нарушение кровоснабжения пещеристых тел полового члена. Эти повреждения временны и могут быть восстановлены длительным медикаментозным лечения. Поэтому расстройства сексуальной функции, возникающей после удаления простаты по поводу рака, необходимо начинать лечить в ранние сроки после операции. Прежде чем начинать медикаментозную терапию, с пациентом проводят беседу о характере лечения на этапах восстановительной терапии. Как правило, пациентам назаначают ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил, варденафил или тадалафил) в течение 12 -24 мес (непрерывное лечение) под контролем уролога или андролога. При недостаточно эффективном лечении этими препаратами в первые 3-4 мес, для улучшения эректильной функции, пациентам дополнительно назначают интракавернозные иньекции сосудорасширяющих препаратов, например, «Каверджект». При неэффективности этой терапии пациенту предлагают эндофалло протезирование. Следует отметить, что если нервосберегающая операция невозможна, то медикаментозное лечение для восстановления эректилной функции не следует назначать . В этой ситуации возможно только эндофаллопротезирование.

Автор статьи — Профессор Задёрин Виктор Петрович .


Комментарии закрыты.



Thanx:
Яндекс.Метрика