CqQRcNeHAv

Статья: "Заболевания предстательной железы".

 

Заболевания предстательной железы: виды заболеваний, причины возникновения, лечение и профилактические мероприятия.

ЛизаАвтор статьи: Турбеева Елизавета Андреевна

Анатомо-физиологические особенности строения предстательной железы.

Предстательная железа (в простонародии – простата) представляет собой орган мужской репродуктивной системы, который располагается под мочевым пузырем. Самой главной функцией ПЖ является выработка специальной жидкости, которая входит в состав спермы. Этот секрет предает сперматозоидам активность и выносливость.

Морфологически предстательная железа представлена в виде грецкого ореха. Она состоит из мышечно-железистой ткани. Железы учувствуют в выработки особого секрета, входящего в состав семенной жидкости. Мышечные единицы регулируют попадание данного секрета в сперму во время эякуляции. Еще одной особенностью строения ПЖ является то, что через нее прокладывает свой путь мочеиспускательный канал, который начинается в мочевом пузыре и заканчивается в головки полового члена. Именно в этот канал поступает секретирующаяся жидкость предстательной железы.

Изучив основные аспекты строения простаты, с легкостью можно понять, насколько важным является данный орган. Любые патологические процессы, происходящие в предстательной железе, влекут за собой половую дисфункцию, которая заключается в бесплодии, импотенции, так же возможны расстройства со стороны мочевыделительных органов в виде недержания, нарушения мочеиспускания, дискомфорта и полиурии.  Все выше перечисленные симптомы так же, подрывают  психологическое состояние мужчины. Больные становятся замкнутыми, более раздражительными, иногда впадают в депрессию.

Виды заболеваний предстательной железы

К основным и наиболее часто встречаемым заболеваниям предстательной железы относятся: доброкачественная гиперплазия ПЖ (аденома), воспалительные процессы и рак.

Разберем каждое заболевание подробнее.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты).

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это патологический процесс, заключающийся в разрастании железистой ткани простаты, которая в последующем вызывает сдавливание мочевого пузыря, что влечет за собой проблемы с мочеиспусканием. Чаще всего данное заболевание встречается у мужчин старше 45 лет. Это связывают с нарушением гормонального фона в данном возрасте.

Воспалительные процессы в предстательной железе (простатит).

Воспалительные процессы в предстательной железе характерны для пациентов, чей возраст старше 25-30 лет.  Чаще всего, причинами данного недуга являются бактериальные инфекции, которые возникают на фоне переохлаждения, застоя крови в органах малого таза, некоторых патологий прямой кишки, травмах и инфекциях передающихся половым путем. Болезненная простата становится очень болезненной, гиперремированной и опухшей.

Злокачественные новообразования предстательной железы ( рак простаты).

Онкологические заболевания предстательной железы характерны для мужчин старше 50 лет. Возникают они на почве неконтролируемого и стремительного роста железистых клеток. В отличие от аденомы, при которой происходит разрастание внутренней ткани простаты, онкологические опухоли характеризуются патологическими изменениями во внешних участках.

Методы лечения при различных патологиях предстательной железы.

Методы лечения предстательной железы при доброкачественной гиперплазии (аденома простаты).

Выбор метода лечения при доброкачественной гиперплазии предстательной железы напрямую зависит от степени тяжести патологического процесса. Так, при начальных стадиях заболевания, когда полностью отсутствует симптоматика, мужчина вообще не нуждается в лечении. Единственное, что он должен выполнять – это общий осмотр у врача – уролога 2 раза в год, чтобы оценить динамику роста железы.

В случае возникновения первичной симптоматики, мужчина тут же должен обратиться к специалисту. Как правило, переход от латентной стадии заболевания  к явной его форме, сопровождается выраженными симптомами, которые доставляют пациенту массу неудобств. В данной ситуации врач назначает ряд клинико-лабораторных исследований,  после прохождения которых, больному выписывается лечение. Выбор терапии зависит от степени увеличения железистой ткани, возраста больного, сопутствующих заболеваний и симптомов. «Золотым стандартом» является диета в сочетании с медикаментозной терапией. Если консервативное лечение не дает положительной динамики, то врачи прибегают к хирургическому методу.

Правильное питание при доброкачественной гиперплазии предстательной железы значительно облегчает течение заболевания и даже может устранить некоторые симптомы. В рационе больного должна преобладать пища растительного происхождения, а жиры и мясо, наоборот исключаются. Так же, следует отказаться от спиртных напитков, употребление которых усугубляет состояние болезни.

Консервативное лечение показано людям с выраженными симптомами, но с отсутствием осложнений.

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы чаще всего используют следующие препараты:

Блокаторы альфа-1-рецепторов, такие как доксазозин, алфузозин, тамсулозин и т.д. Данная группа препаратов оказывает миорелаксантное действие на мышцы предстательной железы и одного из отделов уретры. Тем самым облегчает отток крови и ускоряет выведение мочи.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы – препараты группы финастеридов (зерлон, простерид, альфинал и т.д.). Эта группа лекарственных средств, способствующих уменьшению объема гипертрофированной ткани предстательной железы и ослаблению симптоматики.  Эффект лечения заметен уже спустя 6-12 месяцев после начала медикаментозной терапии.

Помимо вышеперечисленных групп лекарственных средств, так же может назначаться гормонотерапия, седативные средства и анальгетики.

Если в патологический процесс вовлекаются ткани соседних органов, то врачи осуществляют оперативное вмешательство. Так же прямым показанием к хирургической манипуляции является неэффективная консервативная терапия.

В настоящий момент времени существует несколько видов оперативного вмешательства. Выбор каждого строго зависит от индивидуального случая заболевания.

Одной из наиболее распространенных операций является трансуретральная резекция простаты (ТУРП). Она осуществляется под общей или спинальной анестезией. Резекция простаты производится специальным инструментом, который введен в мочеиспускательный канал. При ТУРП есть небольшой риск открытия кровотечения, которое легко останавливается. Сразу же после операции у большинства пациентов происходит исчезновение симптомов.

Лечение аденомы предстательной железы лазером реализовывается через мочеиспускательный канал под местной или общей анестезией. При этом, врач производит частичное разрушение аденомы с выводом её остатков через уретру. Данный хирургический метод является менее травматичным нежели резекция. Так же при использовании лазера не появляются кровотечения.

Игольчатая абляция аденомы простаты – самый безопасный метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Она осуществляется под местной анестезией, при этом, после манипуляции пациента сразу же отпускают домой.

Стентирование осуществляется только в том случае, когда общее состояние пациента исключает осуществление другого оперативного вмешательства (например, при наличии различных серьезных сопутствующих заболеваний у мужчин в возрасте).

Виды лечения воспалительных процессов предстательной железы (простатит).

Как правило, лечение воспалительных заболеваний предстательной железы производят консервативным методом, амбулаторно. В основу терапии включены два основных направления лечения: первое – это инактивация инфекционного процесса, а второе – это нормализация кровообращения в органе.

Перед назначением лечения мужчина проходит необходимые диагностические мероприятие: сбор анамнеза, ультразвуковая диагностика и анализ мочи. После этого врач имеет право назначить лечение. Чаще всего терапию начинают с приема антибактериальных средств ( эритромицин, рулид, ципрофлоксалин и другое). Назначение антибиотиков позволяют устранить причину воспаления предстательной железы, а так же предотвращают дальнейшее распространение инфекции.

Кроме этого в комплекс терапевтического лечения входят обезболивающие средства и спазмолитики (микроклизмы из отваров мелиссы, ромашки и анестезирующие ректальные свечи). Эти группы лекарственных препаратов угнетают патологическую симптоматику, улучшают общее самочувствие больного и снимают стресс.

Для улучшения эффективности антибиотикотерапии мужчине прописывают следующие фитосборы: семена укропа, ноготки, валерианы, пустырника и многие другие травы. Завершающим методом лечения является физиотерапия: электрофорез, магнитофорез, индуктотермия, лазеротерапия и импульсные токи. Все эти процедуры проводятся с помощью трансуретрального, трансректального, проекционного и эндоурального метода воздействия на простату.

На данный период времени, мужчине так же непременно назначается массаж предстательной железы. Этот метод очень болезненный и для многих пациентов не приемлемый, но благодаря массажу шансы полного выздоровления, без последующих осложнений, увеличиваются в разы. Массаж осуществляется при полном мочевом пузыре на протяжении одной минуты. Врач производит последовательные надавливания и поглаживания железы. Его можно делать как в поликлиники, так и в домашних условия. В завершении всего лечения больному назначают длительный курс общеукрепляющей и иммуностимулирующей терапии (минералы, поливитамины и иммуномодуляторы), которая позволяет возобновить внутреннюю защиту организма.

Лечение рака предстательной железы.

Выбор лечения онкологического заболевания предстательной железы находится в зависимости от стадии заболевания, наличия метастазирования и возраста пациента. При локализации онкопроцесса в простате производится хирургическое лечение в виде радикальной простатэктомии (удаление предстательной железы), лучевой терапии и криотерапии.

Простэктомия осуществляется открытым путем (т.е. делается  большой разрез от пупка до лобка при позадилонном доступе или разрез при промежностном доступе). Суть эктомии заключается в удалении предстательной железы вместе с прилежащими к ней тканями и семенными пузырьками. После тотального оперативного вмешательства больной должен находиться в стационаре не менее чем одну неделю.

Лучевая терапия назначается на самых первых этапах патологического состояния и при полном отсутствии метастазирования. Сущность метода заключается в ведение в измененные ткани простаты радиоактивных частиц, которые вызывают разрушение молекул ДНК онкоединиц, что в последующем, введет за собой их гибель.

Криотерапия предстательной железы – производят под местной, либо общей анестезией. Суть данного хирургического метода лечения рака предстательной железы, заключается в воздействии низких температур на раковые клетки.

Профилактика заболеваний предстательной железы.

Самым главным профилактическим мероприятием является своевременное предотвращение факторов, повышающих риск развития патологий в мужской репродуктивной системе. Так же, следует исключить злоупотребление алкогольной продукцией и придерживаться специальной диеты, состоящей из большого количества продуктов растительного происхождения.

 


Комментарии:



Thanx:
Call Now Button
Яндекс.Метрика